Post Polio_ Modafinil

     es posible diagnosticar Síndrome de Pos polio una enfermedad reconocida por la OMS que afirma “Los pacientes con un historial médico de poliomielitis paralítica  pueden presentar años después  efectos tardíos o síndrome post-poliomielitis-paralítica”

Quien pronuncie lo contrario, está fusionado en una campaña   nociva que afecta a todas personas que padecen de Síndrome de Post Polio.

Asociación Post Polio Litaff,A.C_APPLAC  pionera en México de " Los Efectos  Tardíos Secundarios de La Poliomielitis,"  o bien llamado mundialmente Síndrome de Post Polio, SPP  sé opone totalmente a estas  afirmaciones erróneas, desalentadoras y crean confución.

Post Polio_ Modafinil

BRAND NAME: Provigil

DRUG CLASS AND MECHANISM: Modafinil is an oral drug that is used for improving wakefulness in patients with excessive sleepiness. The effect of Modafinil is similar to caffeine. Both drugs promote wakefulness by stimulating the brain. Thus, both drugs are considered stimulants. Other stimulants, for example, dextroamphetamine (Dexedrine) and sibutramine (Meridia) also have the different effect of suppressing appetite. All four of these drugs affect the neurotransmitters in the brain, the chemicals that the nerves of the brain use to communicate with each other; however, they affect the neurotransmitters differently. Modafinil was approved by the FDA in December, 1998. 

And progesterone containing drugs (e.g., Micronor, Ortho-Novum 1/50). Alternative hormonal contraceptives or an additional non-drug form of contraception should be considered during treatment with Modafinil, and treatment should continue for one month after Modafinil therapy ends (since the effects of Modafinil on contraceptive hormones may continue for several weeks). The effect of Modafinil on hormonal contraceptives occurs if the hormones are taken by mouth, patch, or implant.

Drugs that may show increased effects or toxicity if taken with Modafinil include warfarin (Coumadin), diazepam (Valium), propranolol (Inderal), imipramine (Tofranil), desipramine (Norpramin), phenytoin (Dilantin) and mephenytoin (Mesantoin).

Some other drugs that may increase the effectiveness and/or toxicity of Modafinil. These drugs include carbamazepine (Tegretol), phenobarbital, and rifampin (Rifadin). Other drugs, such as ketoconazole (Nizoral) and itraconazole (Sporanox) may reduce the effectiveness of Modafinil.

It is not clear if there are interactions between Modafinil and alcohol.

PREGNANCY: Modafinil is toxic to rat embryos. There are no adequate studies that assess effects of Modafinil in pregnant women.

NURSING MOTHERS: It is not known if Modafinil is excreted in breast milk.

SIDE EFFECTS: The most common side effects of Modafinil in clinical trials are headache, upper respiratory tract infection, nausea, nervousness, anxiety and insomnia.

 These each occur in more than 5% of patients.  


Pharmacy Author: Marilyn A.D. Yee, Pharm.D.
Medical and Pharmacy Editor:
Jay W.Marks, M.D.

GENERIC NAME: MODAFINIL – ORAL (mow-DAFF-in-ill)

PRESCRIPTION: Yes

GENERIC AVAILABLE: No

PREPARATIONS: Tablets: 100 mg and 200 mg.

STORAGE: Modafinil should be stored at room temperature, 15-30°C(59-86°F).  

PRESCRIBED FOR: Modafinil is used to promote wakefulness in patients with excessive sleepiness associated with narcolepsy, obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (as an adjunct for treatment of the underlying obstruction), and shiftwork sleep disorder. Narcolepsy is a chronic disease of the brain and spinal cord characterized most commonly by a recurrent, uncontrollable desire to sleep.  Shiftwork sleep disorder is a condition in which the normal rhythm of sleep is disturbed, often as a result of working at night.  

DOSING: Modafinil usually is taken at a dose of 200 or 400 mg daily, although the 400 mg dose has not been shown to be more effective than the 200 mg dose. Modafinil can be taken with or without food.  

DRUG INTERACTIONS: Modafinil can decrease or increase the activity of enzymes in the liver that metabolize (eliminate) other drugs. This can result in decreased levels of some drugs that reduce their effectiveness and increased levels of other drugs that leads to their toxicity. Modafinil treatment should be carefully monitored if taken with any of these drugs.

Drugs which may have reduced effectiveness if taken with Modafinil include cyclosporine (Sandimmune), theophylline, and hormonal contraceptives such as progestin-only or estrogen Medication Uses | How To Use | Side Effects | Precautions | Drug Interactions | Overdose | Notes | Missed Dose | Storage | Medical Alert 

Administration Visit the FDA MedWatch website or call 1-800-FDA-1088.

                                                                                                  http://www.medicinenet.com/modafinil-al/article.htm   

 

 

               Post Polio  Tratamiento intravenoso  de la inmunoglobulina para mejorar fuerza muscular. 

 

                                        

                                                                                                Imunoglobulina

                                                                                                                                                                     

 Intravenous Immunoglobulin Treatment for Improving Muscle Strength   http://es.wikipedia.org/wiki/Inmunoglobulina_E

División de la medicina de la rehabilitación, departamento de ciencias clínicas, Hospital de Danderyd, Estocolmo, Suecia.

Los sobrevivientes de la poliomielitis desarrollan a menudo síntomas nuevos progresivos en décadas posteriormente de la infección aguda, conocida como Síndrome de la Post-poliomielitis (SPP). La producción de citocinas pro-inflamatoria dentro del CNS indica un proceso inflamatorio subyacente, accesible para el tratamiento inmunomodulador. Hicimos un estudio multicentro, seleccionado al azar, de doble anonimato, un  placebo-controlado de la inmunoglobulina intravenosa en síndrome de la post-poliomielitis (SPP)

MÉTODOS: Se asignaron 142 pacientes en cuatro clínicas de la universidad aleatoriamente la infusión de 90 g en total de la inmunoglobulina intravenosa (n=73) o del placebo (n=69) durante 3 días consecutivos, repetidos después de 3 meses. Retiraron a siete pacientes del estudio. Así, determinaron 135 pacientes por protocolo.

 Los puntos finales primarios eran fuerza muscular en un músculo seleccionado del estudio y calidad de vida según lo medido con el cuestionario SF-36 (SF-36 PCS). Las puntos finales secundarios eran la prueba minuciosa de 6 (6MWT), midieron el tiempo  de elevación de la fuerza muscular en los músculos no elegidos como el músculo del estudio, escala de la actividad física de la escala de análogo mayor (PASE), visual (VASO) para el dolor, del inventario multidimensional de la fatiga (MFI-20), del equilibrio, y de la calidad del sueño. Las pruebas del resultado fueron hechas inmediatamente antes de la primera infusión y de 3 meses después de la segunda infusión. Este estudio se coloca con, el número NCT00160082.

 RESULTADOS: Comparado con la línea de fondo, la fuerza muscular mediana diferenció por 8.3% entre los pacientes que recibían la inmunoglobulina y el placebo intravenosos, a favor del grupo del tratamiento (p=0.029).

SF-36 PCS no diferenció perceptiblemente entre los grupos después del tratamiento (p=0.321). Las diferencias en la cuenta de la vitalidad de la sub escala (p=0.042) y PASE (p=0.018) favorecieron al grupo activo del tratamiento. MFI-20, el TIRÓN, la fuerza muscular en los músculos no elegidos como el músculo del estudio, 6MWT, el balance, y la calidad del sueño no diferenciaron entre los grupos.

 Para la población del estudio del conjunto no había cambio significativo en dolor, según lo determinado por VAS. Sin embargo, los pacientes que divulgaron dolor en el comienzo del estudio mejoraron en el grupo de la intervención pero no en el grupo del placebo (p=0.037). La inmunoglobulina intravenosa fue tolerada bien.

 INTERPRETACIÓN: La inmunoglobulina intravenosa podía ser una opción de apoyo del tratamiento para los subgrupos de pacientes con síndrome de la post-poliomielitis. Otros estudios en subgrupos de respuesta, efectos de largo plazo, y la dosificación de horario son necesarios. Tradución L Marasco Garrido

Fuente de Origen

Kristian Borg, MD, PhD, Division of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institute,

Danderyd University Hospital, Stockholm, Sweden, kristian.borg@ki.se

aponides, G., Gonzalez, H.,

Olsson, T. & Borg, K. Effect of

intravenous immunoglobulin in patients with post-polio syndrome—

an uncontrolled pilot study.

J Rehabil Med 2006, 38

(2); 138-40.

Gonzalez H; Sunnerhagen KS; Sj�berg I; Kaponides G; Olsson T; Borg K

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